Autor: Luis Mariño
La cirurgia d’implants s’ha convertit en un procediment quotidià en les clíniques dentals. Però moltes vegades la manca d’os ens obliga a realitzar procediments més avançats per poder posar-los.
No hi ha cap dubte que els implants dentals han millorat de forma notòria la qualitat de vida de la gent. Amb prou feines recordem aquelles dentadures amovibles que portaven els nostres avis i inclús els nostres pares. Però la implantologia és una especialitat relativament nova. Fins fa poc temps era molt sovint trobar pacients no aptes per rebre un implant dental. Actualment, gràcies a les tècniques avançades en implantologia, podem oferir solucions per posar implants on abans era impensable.
L’arribada de la radiografia 3D, la cirurgia digitalment guiada i la impressió 3D ens permet adquirir models estereolitogràfics, que són una rèplica exacta del maxil·lar del pacient on el cirurgià implantòleg pot analitzar detalls i “realitzar una cirurgia prèvia” sobre l’esmentat model (on també es poden fabricar unes guies quirúrgiques que són additaments que ens ajuden a posicionar els implants al lloc exacte on prèviament s’havien programat. Tot això i el perfeccionament dels cirurgians implantòlegs està fent possible que la gran majoria de pacients, tot inclòs aquells que no tenen suficient os o pateixen d’una atròfia maxil·lar severa, com és el cas de les persones que han portat durant molts anys les clàssiques dentadures de posar i treure o pacients que han perdut implants convencionals o persones amb malaltia periodontal greu o altres malalties dels maxil·lars, ara puguin accedir a una dentadura fixa fins i tot el mateix dia de la cirurgia; per tant, la manca d’os ja no és un obstacle per posar-se implants i gaudir d’una pròtesi fixa.
Dins els procediments de cirurgia avançada tenim:
La regeneració òssia, cirurgia reconstructiva dels maxil·lars, implants dentals subperiòstics, implants zigomàtics.
Avui parlarem d’aquesta tècnica (implants zigomàtics).
Què és un implant cigomàtic?
Són implants dentals que s’utilitzen en pacients que no tenen qualitat ni quantitat d’os maxil·lar suficient per poder portar un implant convencional.
Els implants zigomàtics són una de les solucions més eficients perquè les persones amb atròfia maxil·lar severa puguin recuperar una dentadura fixa. Consisteix a ancorar uns cargols molt més llargs que els implants convencionals, les mesures dels quals van de 35 a 60 mil·límetres i que van ancorats a la base del pòmul on tenim un os de qualitat òptima per a aconseguir l’osteointegració d’un implant degut a la seva resistència i capacitat de regeneració i que ens permet posar una pròtesi fixa el mateix dia sense la necessitat d’afegir empelts ossis.
També s’utilitzen en els casos on les tècniques de regeneració òssia (empelt d’os i elevació de sinus maxil·lar) no garanteix els resultats esperats o el pacient demana una solució més ràpida.
Qui pot gaudir d’aquest tractament?
La major part de la població amb un bon estat de salut o tot i amb una malaltia controlada és apta per la realització d’un tractament amb aquests implants. Totes aquelles persones amb atròfia severa del maxil·lar i que no siguin candidates a rebre un tractament amb implants convencionals.
Com es realitza el tractament d’implants zigomàtics?
La cirurgia es realitza mitjançant sedació conscient per a la qual la clínica ha de tenir l’autorització del departament de sanitat de la Generalitat.
D’acord a la situació clínica de cada pacient es poden posar 4 implants zigomàtics (2 a cada costat) o fer combinacions de dos implants zigomàtics més implants convencionals (de ser possible) i/o implants pterigoidals (implants ancorats a la zona més posterior del maxil·lar).
Quines són les avantatges dels implants zigomàtics?
- Només es necessita una cirurgia mentre que si optéssim per una tècnica d’empelts ossis es necessitarien dues cirurgies i temps d’espera de més de 9 mesos abans de portar la pròtesis fixa.
- La possibilitat de posar la pròtesi fixa el mateix dia de la cirurgia sense haver de portar les incòmodes pròtesis provisionals amovibles.
- Recuperació de la qualitat de vida de forma immediata.
Possibles complicacions dels implants zigomàtics
Degut a ser una tècnica avançada no està disponible a totes les clíniques ja que requereix d’una formació especialitzada i específica del cirurgià implantòleg.
Com en qualsevol tractament relacionat amb la salut, poden haver-hi complicacions, encara que amb la tècnica correcta, els implants zigomàtics són una solució predictible, fiable i còmoda per al pacient respecte a altres opcions.
Acabarem dient que els implants zigomàtics representen una excel·lent solució quan les tècniques d’implants convencionals, empelts ossis i all on four clàssic no són possibles de realitzar o quan el pacient demana una solució immediata i segura
